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12 de September de 2025

La misión de Florida Blue es sencilla: Ayudar a las personas y las comunidades a alcanzar una mejor salud. Llevamos a cabo esta misión ayudando a nuestros miembros a recibir la atención que necesitan, cuando y donde la necesitan, sin pagar de más.  Una de las principales maneras en que lo hacemos es reduciendo las visitas prevenibles a la sala de emergencia, y ayudando a nuestros miembros a entender cuándo y dónde acudir para recibir atención.

El uso innecesario de la sala de emergencia afecta de una manera más amplia de lo que muchos piensan.

Cifras interesantes:

  • Entre un 41 y un 66% de las visitas a la sala de emergencia se consideran prevenibles.1
  • Una visita a la sala de emergencia puede llegar a costar entre dos y tres veces más que una visita a tu médico de atención primaria.2

Por qué es importante: Acudir a la sala de emergencia innecesariamente cuesta más dinero y aumenta los costos para todos. Además, podría resultar en una menor disponibilidad de recursos críticos para aquellos que realmente los necesitan.

Condiciones comunes que no son críticas y se tratan en la sala de emergencia

Bronquitis, tos, gripe, náuseas, dolor de garganta, faringitis estreptocócica, infecciones del tracto urinario (UTI) e infecciones de las vías respiratorias superiores.3

Infórmate antes de recibir atención

  1. Como primer paso, acude a tu médico de atención primaria. Si no es una emergencia, tu médico de atención primaria debería ser tu primera opción cuando necesites atención. Este médico conoce tu historial y puede ofrecerte el nivel de atención más personalizado. Piensa en elegir un médico de atención primeria dentro de la red para ayudarte a mantenerte saludable, especialmente si estás controlando una condición crónica.
  2. Atención virtual. Las visitas virtuales pueden proporcionarte atención rápida y conveniente para resfriados, UTI, gripe y mucho más.  Si tu proveedor de atención médica no ofrece atención virtual, averigua otras opciones con tu proveedor de seguros.
  3. Atención de urgencia y clínicas de atención en establecimientos minoristas: Si tu médico de atención primaria no tiene disponible una cita para el mismo día, busca una clínica de atención de urgencias o un establecimiento minorista dentro de la red (ej., CVS o Walgreens). Las clínicas de atención de urgencias por lo general proporcionan atención más rápida y a un costo más bajo que la sala de emergencia. Antes de visitar una clínica en un establecimiento minorista, llama para confirmar que ofrecen tratamiento para tu problema de salud.

Florida Blue | Sanitas Medical Centers – Ofrecen apoyo virtual 24/7 a través de la aplicación mySanitas y acceso fácil a citas el mismo día. Algunas ubicaciones ofrecen atención de urgencia. 

Riesgo oculto de visitas innecesarias a la sala de emergencia

Más allá del costo, las visitas prevenibles a la sala de emergencia pueden interrumpir tu plan de atención a largo plazo. Es posible que tu médico de atención primaria no sea notificado sobre tu visita a la sala de emergencia, y tal vez no tenga acceso a tus registros de esa visita, los resultados de alguna prueba o el plan de tratamiento. Por lo tanto, podría hacerle más difícil proporcionarte atención integral.  Esta desconexión puede llevar a retrasos, pruebas repetidas y brechas en la atención que pueden perjudicar los resultados y aumentar los costos.

Al acudir a tu médico de atención primaria, puedes ayudar a asegurarte de que tu equipo de atención esté informado sobre tu estado de salud y pueda proporcionarte la mejor atención posible.

En resumen

Averiguar de antemano tus opciones de atención te ayuda a recibir servicios de manera mejor y más rápida, y además te ahorra dinero.  Al evitar visitas innecesarias a la sala de emergencia ayudas a mantener estos sitios disponibles para emergencias reales y contribuyes a un sistema de salud más saludable y asequible para todos.

Más información en este artículo de BlueAnswers acerca de opciones para recibir atención.

 

National Library of Medicine: Medicaid Managed Care in Florida and Racial and Ethnic Disparities in Preventable Emergency Department Visits

2 MedlinePlus: When to use the emergency room

3 US News: ‘Avoidable’ ER Visits Fuel Health Care Costs