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¿Cuáles son las diferentes partes de Medicare?
Conozca las diferentes partes de Medicare, que incluyen Original Medicare, Medicare Advantage, cobertura de la Parte D para medicinas recetadas y las pólizas Suplementario de Medicare.
Parte A
Seguro de Hospital
La Parte A de Original Medicare cubre estadías en el hospital, atención en un centro de enfermería especializada, atención en un establecimiento para enfermos terminales y algunos cuidados de salud en el hogar.
Parte B
Seguro Médico
La Parte B de Original Medicare cubre ciertos servicios médicos, atención ambulatoria, suministros médicos y servicios preventivos.
Parte C
Medicare Advantage
Combina las Partes A y B de Medicare, y a menudo incluye beneficios adicionales como servicios dentales, para la vista y la audición. Algunos planes también podrían incluir cobertura de la Parte D para medicinas recetadas.
Parte D
Medicinas Recetadas
Cubre sus medicinas recetadas (incluidas varias inyecciones o vacunas recomendadas).
Suplemento de Medicare
(también llamado Medigap)
Ayuda a pagar costos a su cargo que no están cubiertos por Medicare Original (Partes A y B).
Explore los tipos de planes de Medicare
Cada persona tiene necesidades de atención de salud diferentes. Usted puede elegir diferentes opciones de Medicare para cada etapa de su vida.
Medicare empezó con dos partes: la Parte A y la Parte B, también conocidas como Original Medicare.
Parte A - Seguro de Hospital
• La Parte A de Original Medicare cubre la atención que recibe en un hospital o centro de enfermería especializada. A veces, la Parte A también cubre la atención que recibe en su hogar.
• La mayoría de las personas no pagan una prima mensual por la Parte A.*
• Pagará un deducible, copagos y un coseguro por servicios de centro de enfermería especializada y de hospital, a menos que tenga un plan Suplementario de Medicare por separado para ayudar a cubrir esos costos.
*La mayoría de las personas que reciben beneficios del Seguro Social
Parte B - Seguro Médico
• La Parte B de Original Medicare cubre las visitas al médico, además de la atención preventiva, los servicios, de ambulancia y el equipo médico duradero.
• La Parte B es opcional. No tiene que inscribirse en la Parte B si no desea.
• Usted paga una prima mensual por la Parte B.
Para la mayoría de los servicios, usted paga un deducible y un coseguro anual, a menos que tenga un plan Suplementario de Medicare por separado que cubra esos costos. Medicare puede ser confuso. Como primer paso, es importante conocer cómo funciona Medicare Original patrocinado por el gobierno.
Parte C - Medicare Advantage
• Los planes Medicare Advantage combinan todos los beneficios de las Partes A y B de Original Medicare.
• Los planes Medicare Advantage por lo general incluyen cobertura de medicinas recetadas (Parte D).
• Muchos planes Medicare Advantage incluyen beneficios adicionales como atención dental, audición, y visión.
• Las primas y los deducibles varían según el plan.
Más información sobre los planes Medicare Advantage
Parte D - Medicinas Recetadas
• La cobertura de medicinas recetadas de la Parte D de Medicare puede estar incluida en los planes Medicare Advantage (Parte C).
• También puede comprar un plan de medicinas recetadas de la Parte D por separado o adicional al plan Suplementario de Medicare.
• Las primas y los deducibles varían según el plan.
Cómo adquirir cobertura para medicinas recetadas
La cobertura de medicinas de Medicare ayuda a pagar las medicinas recetadas que necesita. Es opcional y se ofrece a todas las personas con Medicare. Incluso si ahora mismo no utiliza medicinas recetadas, considere adquirir cobertura de medicinas de Medicare. Si decide no adquirirla cuando es elegible por primera vez, y no tiene otra cobertura acreditable de medicinas recetadas (como la cobertura de medicinas de parte de un empleador o sindicato) o no recibe Ayuda Adicional, es probable que pague una multa por inscripción tardía si se inscribe en un plan más adelante. Por lo general, pagará esta multa durante el tiempo que tenga cobertura para medicinas de Medicare. Para adquirir la cobertura de medicinas de Medicare, debe inscribirse en un plan aprobado por Medicare que ofrezca cobertura para medicinas. Cada plan puede variar en cuanto al costo y a las medicinas específicas cubiertas.
Más información sobre los planes de Medicinas Recetadas de Medicare
Suplemento de Medicare (Medigap)
• Los planes Suplementarios de Medicare (Medigap) ayudan a pagar los costos que Original Medicare no cubre, como copagos y coseguro, por la atención de salud que recibe.
• La mayoría de los planes Suplementarios de Medicare le permiten elegir cualquier médico, especialista, u hospital que acepte Medicare.
• Sus beneficios y costos dependerán del plan que elija. Los planes Suplementarios de Medicare también pueden tener en cuenta su edad, el consumo de tabaco, y el condado de residencia principal cuando presente la solicitud.
Original Medicare no cubre los costos de ciertos servicios de atención médica.
Muchas personas eligen inscribirse en planes de cobertura adicional que ayudan a pagar los costos de atención médica o recibir beneficios adicionales que no están incluidos en Original Medicare (Partes A y B).
Original Medicare (Partes A y B) NO cubre:
Medicinas recetadas
Exámenes dentales, la mayoría de los cuidados dentales o dentaduras postizas
Exámenes de rutina para la vista, anteojos, o lentes de contacto
Aparatos auditivos o exámenes o servicios relacionados con la audición
La mayoría de los cuidados mientras se encuentra fuera de los Estados Unidos
Atención quiropráctica*, acupuntura** u otros tratamientos alternativos
Deducibles y coseguros de la Parte A y la Parte B
*La Parte B de Medicare solo cubre los servicios quiroprácticos si son médicamente necesarios para corregir una subluxación.
**La Parte B de Medicare solo cubre la acupuntura para el dolor lumbar crónico.
Con las soluciones de salud de Florida Blue, puede obtener más beneficios de Medicare por menos.
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Medicare Advantage
(Parte C)
Medicinas Recetadas
(Parte D)
Suplemento de Medicare
(Medigap)
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Errores comunes cuando se inscribe en Medicare
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