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Si te enfermas o te lastimas mientras estás en Puerto Rico, puedes recibir atención dentro de la red por parte de los médicos en las clínicas Salus. Y debido a que son Proveedores Value Choice, pagarás un copago de $01 para ver a un médico primario (PCP) de Salus y tendrás copagos rebajados cuando visitas a un especialista. Puedes obtener tus medicinas recetadas en una farmacia dentro de la red.2 Si es una situación de emergencia o que pone en peligro tu vida, siempre visita la sala de emergencias más cercana.

Cómo recibir atención

La siguiente tabla te muestra cómo puedes recibir diferentes tipos de atención durante tu visita a Puerto Rico. Si tienes un plan myBlue, lo mejor es hacer al menos una visita a tu médico primario PCP de Florida antes de pedir un referido. Esto te establece como paciente.

 

Para los planes myBlue

Todos los demás planes que no son Medicare

Visitas en el consultorio

Llama a tu PCP o, si eres un paciente de Sanitas, llama o manda un mensaje usando la aplicación de Sanitas. Infórmales que estás en Puerto Rico y que necesitas un referido para ver un médico de Salus. Una vez que tu médico envíe un referido, comunícate con Salus para hacer una cita.

Comunícate con una clínica Salus para programar una visita.

Visita a un especialista

Si un médico de Salus te recomienda que veas a un especialista mientras estás en Puerto Rico, tu médico PCP de Florida debe proporcionar un referido. Cuando tengas los detalles de tu médico de Salus, comunícate con tu PCP nuevamente y pídele otro referido. Comunícate con la oficina del médico especialista para hacer una cita.

Comunícate con una clínica Salus para programar una visita.

Análisis de laboratorio

Acude a un Quest Lab cerca de ti. Si necesitas ayuda, visita FloridaBlue.com y haz clic en Busque y Reciba Atención. Nota: El laboratorio en los establecimientos de las clínicas Salus no forman parte de la red de tu plan y los servicios que recibas en esos laboratorios no estarán cubiertos.

Acude a un Quest Lab cerca de ti. Si necesitas ayuda, visita FloridaBlue.com y haz clic en Busque y Reciba Atención. Nota: El laboratorio en los establecimientos de las clínicas Salus no forman parte de la red de tu plan y los servicios que recibas en esos laboratorios no estarán cubiertos.

Medicinas recetadas

Si un médico de Salus te da una receta para una medicina, puedes surtirla en una de las farmacias Walgreens en la isla, usando tu cobertura de myBlue. Si es necesario, puedes también puedes surtir tus medicinas recetadas actuales de Florida.2 Para medicinas especializadas, puedes solicitar que Caremark (antes conocida como CVS Specialty) o Accredo te envíen las medicinas a Puerto Rico o puedes visitar una farmacia especializada de CVS en Puerto Rico.3

Si un médico en Puerto Rico te da una receta para una medicina, la puedes surtir en una farmacia Walgreens o en la farmacia Cristina en la clínica Salus. Si es necesario, puedes también puedes surtir tus medicinas recetadas actuales de Florida.2 Para medicinas especializadas, puedes solicitar que Caremark (antes conocida como CVS Specialty) o Accredo te envíen las medicinas a Puerto Rico o puedes visitar una farmacia especializada de CVS en Puerto Rico.3

Acerca de las clínicas Salus

Las clínicas Salus forman parte de la red de Florida Blue y tienen 4 establecimientos en Puerto Rico. Cuentan con un amplio grupo de médicos primarios (PCP) y una variedad de especialistas, incluyendo salud del comportamiento y quiropráctica, además de acceso a servicio de imágenes como radiografías, tomografías computarizadas (CT scans) y mucho más.

Busque y Reciba Atención

Si tu plan incluye cobertura fuera de la Florida4, puedes encontrar los proveedores adicionales en Puerto Rico forman parte de la red de BlueCard en el directorio de proveedores por Internet en FloridaBlue.com.

Para encontrar la clínica Salus más cercana, inicia sesión en FloridaBlue.com y haz clic en Busque y Reciba Atención.

Si tienes preguntas acerca de tus beneficios de Florida Blue, llámanos al 1-800-352-2583.

 

1 $0 por visitas de atención primaria con Proveedores Value Choice (VCP) y los costos compartidos reducidos para las visitas a un especialista VCP, no aplican para los planes con una cuenta de ahorros para la salud (HSA), los planes Simple Choice, o los planes myBlue 2126, 2146, 2266 o 2286; los servicios de un VCP se cubrirán con el mismo costo compartido que se aplicaría a los proveedores que no son VCP. Algunos servicios requieren que el proveedor obtenga una autorización previa por parte de Florida Blue.

2 No incluye medicamentos de la lista II de sustancias controladas.

3 Los cuidados de salud en el hogar, infusiones o equipo médico duradero no se cubrirán en Puerto Rico a menos que se autoricen. Las clínicas Salus son proveedores independientes de la red.

4 Los miembros con planes HMO (myBlue, BlueCare, SimplyBlue) sólo tienen acceso a BlueCard para cobertura fuera del estado para atención de urgencia o emergencias.

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