Entendiendo su información protegida de salud

Actualmente, los miembros de Florida Blue que están inscritos en Plan de Salud Calificado (QHP) en el Intercambio Facilitado por el Gobierno Federal (FFE) pueden solicitar una copia electrónica de su información de salud protegida a través de una aplicación de su elección. Actualmente, Florida Blue no ofrece una aplicación de terceros patentada para sus miembros. 

Las aplicaciones deben estar registradas con Florida Blue para recibir transferencias de datos de atención médica de los miembros. Es posible que los miembros deseen validar el estado de la aplicación antes de iniciar una nueva suscripción, si la aplicación no figura en Florida Blue como disponible para transferencias de datos.

Por el momento, Florida Blue ha extendido esta nueva función de acceso a la aplicación a sus miembros actuales que están inscritos en un Plan de Salud Calificado (QHP) vendido en el Intercambio Facilitado por el Gobierno Federal (FFE) o en un plan Medicare Advantage (MA).

Usted puede solicitar una copia de su información protegida de salud (PHI) de acuerdo con el Aviso de prácticas de privacidad de Florida Blue. Puede encontrar una copia del Aviso de prácticas de privacidad de Florida Blue. Si usa una aplicación para solicitar PHI, Florida Blue puede proporcionar electrónicamente la siguiente información:

• Cualquier reclamación, visita al consultorio (si su plan es un plan HMO) e información médica en nuestros registros con fecha desde el 1 de enero de 2016. Lo que nosotros le proporcionamos a la aplicación depende de la información solicitada por la aplicación.
• Todos sus registros médicos con fecha desde el 1 de enero de 2016 pueden ser divulgados, dependiendo de lo que sea solicitado por la aplicación. Esto puede incluir información médica confidencial, tales como información del tratamiento o diagnóstico acerca de la salud mental, afección relacionada al abuso de sustancias, enfermedades de transmisión sexual y mucho más. En este momento, Florida Blue no puede retener información confidencial cuando es en respuesta a una solicitud de PHI solicitada a través de una aplicación, incluso si es a solicitud suya.
• La PHI que proporciona Florida Blue está limitada a lo que tenemos en nuestros registros. Para obtener un panorama más completo de sus registros médicos, es posible que también tenga que solicitar PHI por parte de sus médicos y cualquier compañía aseguradora previa.

Se le requiere a Florida Blue a divulgar toda la información sobre reclamaciones, visitas al consultorio e información clínica (incluyendo información confidencial) que solicite la aplicación con fecha desde el 1 de enero de 2016. Si hay alguna información confidencial que usted no desea que una aplicación la reciba, usted no debe solicitar su PHI a través de una aplicación.

La aplicación debe estar registrada con Florida Blue antes de que usted pueda usarla paraa solicitar acceso su PHI. Bajo ciertas circunstancias, Florida Blue puede denegar el registro de una aplicación. Si desea solicitar PHI a través de una aplicación, asegúrese de que la aplicación que seleccione esté registrada con Florida Blue antes de hacer su solicitud de información de salud. Si la aplicación no está registrada con Florida Blue, comuníquese con el programador de la aplicación para que comience el proceso de registro. Florida Blue no es responsable por problemas que ocurran con una aplicación que retrasen la transmisión de la información. Una lista de las aplicaciones registradas están disponibles en www.floridablue.com/es/registered-apps.

Es importante tomar un rol activo en la protección de su PHI. Busque una póliza de privacidad fácil de leer que explique claramente cómo la aplicación usará su PHI. Si una aplicación no tiene una póliza de privacidad, usted debe reconsiderar usar la aplicación. Estas son algunas cosas que tomar en cuenta cuando revise la póliza de privacidad de una aplicación:

• ¿Qué PHI recopilará esta aplicación? ¿Esta aplicación, recopilará información que no sea de salud de mi dispositivo, tal como mi ubicación?
• ¿Se guardará mi información de forma anónima o no-identificada (de manera en que yo no pueda ser identificado)?
• ¿Usará esta aplicación mi información?
• ¿Esta aplicación, divulgará mi información a terceros?
• ¿Esta aplicación, venderá mi información por cualquier razón, tal como para mercadeo o investigación?
• ¿Compartirá esta aplicación mi información por cualquier razón? Si es así, ¿con quién? ¿Para qué propósito?
• ¿Cómo puedo limitar el uso y divulgación de mi información en esta aplicación?
• ¿Qué medidas de seguridad usa esta aplicación para proteger mi información?
• ¿Qué impacto puede tener el compartir mi información con esta aplicación en otras personas, tales como los miembros de mi familia?
• ¿Cómo puedo tener acceso a mi información y corregir cualquier error?
• ¿Tiene esta aplicación un proceso para recopilar y responder a quejas del usuario?
• Si ya no deseo que esta aplicación tenga acceso a mi información de salud, ¿cómo termino el acceso de la aplicación a mi información?
• ¿Cuál es la póliza de la aplicación acerca de borrar mi información una vez yo termine el acceso? ¿Tengo que hacer algo adicional a solo borrar la aplicación de mi dispositivo?
• ¿Cómo esta aplicación informa a sus usuarios acerca de cambios que puedan afectar sus prácticas de privacidad?
• Si la póliza de privacidad de la aplicación no contesta estas preguntas claramente, lo alentamos que reconsidere el usar esta aplicación para tener acceso su PHI. Nuevamente, la PHI divulgada por Florida Blue en respuesta a una solicitud de una aplicación por un miembro puede incluir información confidencial. Asegúrese de seleccionar aplicaciones que tengan fuertes estándares de privacidad y seguridad para proteger su PHI.

Además, tenga en cuenta que Florida Blue no revisa la privacidad o seguridad de las aplicaciones registradas. Solo por el hecho de que hemos creado una conexión con la aplicación no significa que creemos que la aplicación es segura o que puede manejar apropiadamente el PHI de nuestros miembros. Es su responsabilidad el seleccionar una aplicación con protecciones de privacidad fuertes que mantendrán segura su PHI.

La oficina de Derechos Civiles (OCR) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los E.E. U.U. (HHS) hace cumplir con la Privacidad, Seguridad y Reglas de Notificación de Incumplimiento de la ley HIPAA y de las Reglas y Ley de la Seguridad del Paciente. Puede encontrar más información acerca de sus derecho bajo la ley HIPAA y sobre quién está obligado a cumplir con le ley HIPAA aquí: hhs.gov/hipaa/for-individuals/guidance-materials-for-consumers.

El HHS también publicó unas preguntas frecuentes (FAQs) para las personas, el cual contiene información sobre temas específicos que le pueden interesar: hhs.gov/hipaa/for-individuals/faq. Aquí le proporcionamos otro recurso útil para ayudarle a entender sus derechos bajo la ley HIPAA: healthit.gov/how-to-get-your-health-record.

Si desea más información acerca de cómo Florida Blue cumple con la ley HIPAA para nuestros miembros y qué hace Florida Blue para proteger su información, puede encontrar nuestra Aviso de Práctica de Privacidad de HIPAA aquí.

La mayoría de las aplicaciones no están específicamente cubiertas por HIPAA. HIPAA no cubre la mayoría de las aplicaciones de terceros. HIPAA gobierna los planes de seguros de salud (tales como Florida Blue), los proveedores de atención médica (tales como los consultorios médicos y hospitales) y las oficinas de compensación de atención de salud (colectivamente conocidas como "entidades cubiertas") o entidades que proporcionan servicios en nombre de las Entidades Cubiertas que implican PHI. La mayoría de las aplicaciones de terceros no son creadas por, o afiliadas cono entidades cubiertas, por lo tanto, los programadores de estas aplicaciones lo más seguro no están obligados a las protecciones de privacidad y seguridad de HIPAA. Estas aplicaciones pueden ser reguladas por la Comisión Federal de Comercio (Federal Trade Commission, FTC) y las protecciones proporcionadas por la ley de FTC. La FTC, junto con otras cosas, protegen en contra de actos engañosos (por ejemplo, si una aplicación comparte información personal sin permiso, a pesar de tener una póliza de privacidad que establece que no puede hacerlo). La FTC también hace cumplir con las promesas que se hacen en las pólizas de privacidad de las aplicaciones, por lo cual es importante que usted revise las pólizas de privacidad de la aplicación antes de usarla para solicitar PHI por parte de Florida Blue.

La FTC proporciona información acerca de la privacidad y seguridad de las aplicaciones móviles para los consumidores aquí: https://www.consumer.ftc.gov/articles/0018-understanding-mobile-apps

Si está preocupado de que una aplicación a violado sus derechos de privacidad o cree que su información ha sido usada indebidamente en una aplicación, usted debe considerar someter una queja con la aplicación usando la información de contacto que proporciona.

• También puede presentar una queja al FTC usando el asistente de quejas en ftccomplaintassistant.gov. Florida Blue no tiene ningún control sobre la aplicación que usted seleccione. A pesar de que puede comunicarse con nosotros si una aplicación ha usado indebidamente su información o si hubo una violación, es posible que nosotros no podamos ayudarle.

• Si le preocupa que pudiéramos haber violado sus derechos de privacidad, puede presentarnos una queja de acuerdo con nuestro Aviso de Prácticas de Privacidad. Los miembros también pueden presentar una queja al Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS). Apoyamos su derecho de proteger la privacidad de su PHI. No habrá ningún tipo de represalia si elige presentar una queja ante nosotros o ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos.
  • Comuníquese con: Business Ethics, Integrity & Compliance
    Florida Blue PO Box 44283 JacksonvilleJacksonville, FL 32203-4283
    Número de teléfono: 1-888-574-2583
• Para más información acerca de presentar una queja con la Oficina de Derechos Civiles (el departamento del HHS que hace cumplir con HIPAA), visite: https://www.hhs.gov/hipaa/filing-a-complaint/index.html

• Las personas también pueden presentar una queja al OCR usando el portal de quejas del OCR en: https://ocrportal.hhs.gov/ocr/smartscreen/main.jsf

¿Está listo para dejar de usar una aplicación? Si desea que una aplicación pare de colectar su información de salud, llame a Servicio para Miembros a uno de los números a continuación. Llamando a Servicio para Miembros es actualmente la única manera en que usted puede parar una aplicación de colectar su información de salud luego de que usted les haya dado acceso. Sin embargo, tenga en cuenta que una aplicación móvil puede continuar almacenando sus datos después de que termine de compartir. 

• Grupo, Individual y miembros de la Familia (Plan de Salud Caificado (QHP)): Llame al 1-800-FLA-BLUE (352-2583). Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-955-8770. Servicio para Miembros está disponible de 8 a.m. a 6 p.m., de lunes a viernes.
• Miembros de Medicare Advantage: Llame al 1-800-926-6565 Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-955-8770. Servicio para Miembros de Medicare está disponible de 8:00 a.m. a 8:00 p.m. hora local, los siete días de la semana desde el 1 de octubre hasta el 31 de marzo, excepto el día de Acción de Gracias (Thanksgiving) y el día de Navidad. Del 1 de abril al 30 de septiembre, nuestro horario es de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., hora local, de lunes a viernes.

Cualquier historial en poder de Florida Blue para un miembro anterior de Medicare Advantage u otro plan calificado desde el 1 de enero de 2016 es parte de nuestra base de datos. Su PHI de Florida Blue está disponible a través de una solicitud a la aplicación a la que se suscribe. Póngase en contacto con su proveedor de aplicaciones y solicite conectarse, o seleccione "Florida Blue" de las conexiones de aseguradoras de salud disponibles en la aplicación.

Para garantizar la transferencia, los miembros también deben realizar una solicitud a través de su aplicación. Mientras que la transferencia de una aseguradora (o aseguradoras) ocurrirá automáticamente después del consentimiento en el portal de Florida Blue, una aplicación también debe tener el permiso de su usuario y la aplicación ya debe estar registrada con Florida Blue. florida azul las medidas de seguridad garantizan que solo las aplicaciones con el permiso de nuestro miembro puedan adquirir PHI.

Los miembros tienen derecho a obtener información de salud personal que abarque los cinco (5) años anteriores a partir del 1 de enero de 2016 de cualquier aseguradora de salud regulada por los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Esto incluye aseguradoras de salud que ofrecen Medicare, Medicare Advantage, Medicaid, Medicaid comercial, planes de seguro médico para niños y planes del Mercado que se venden en los Intercambio Facilitado por el Gobierno Federal (FFE) establecidos en virtud de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.